Цели проекта

Сеченовский университет обратился в компанию "1С:Первый Бит" с задачей формирования единого цифрового контура лекарственного обеспечения. Цель проекта — обеспечить сквозной, автоматизированный и экономичный учёт выдачи лекарственных средств и списания на пациента с использованием автоматической фасовки лекарственных средств на специальном оборудовании. Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

Ситуация до внедрения

Сеченовский университет — старейший медицинский вуз России, основанный в 1758 году, лидер в биомедицине и здравоохранении. Он обучает свыше 18 тысяч студентов, включая иностранных, и имеет штат около 8,2 тыс. сотрудников. В Институте фармации есть учебно-производственная аптека для практики студентов: изготовление, хранение, отпуск лекарств. Также внедрена "Цифровая аптека" на базе 1С для больничных аптек Клинического центра. Масштаб учреждения, высокая интенсивность лечебного процесса и жёсткие требования к безопасности делают задачу точного учёта и распределения медикаментов критически важной. Ежедневно через аптечную службу проходят тысячи позиций лекарственных средств, выдаваемых в отделения и пациентам.

Уникальность и инновационность проекта

Проект был реализован в несколько этапов, для начала фасовка была запущена на ограниченном перечне лекарственных средств и в нескольких пилотных отделениях. Команда прошла весь цикл изнутри: от формирования назначения врача до автоматического списания на пациента, выявила узкие места, отладила интеграцию с Oncube и отработала регламенты. Основная сложность этапа — адаптация персонала к новой модели работы: медицинский персонал привык к привычной схеме выдачи и первоначально воспринимал изменения настороженно. Параллельно велось обучение и разъяснительная работа. По итогам этапа процесс фасовки был стабилизирован и готов к масштабированию.

Публикации о проекте

• Автоматизация деятельности предприятия на базе ПП "1С:Медицина. Больничная аптека" в ФГАОУ ВО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрав"

Дополнительная информация к описанию проекта

Реброва Екатерина Леонидовна, Начальник управления организационного обеспечения и контроля качества медицинской деятельности Клинического центра Сеченовского университета:

"Для нас принципиально важно было не просто автоматизировать отдельные операции, а получить систему, в которой путь каждого препарата — от поступления в аптеку до выдачи пациенту — был бы полностью прозрачным и не требовал ручного контроля. Именно это и было реализовано. Сегодня постовая сестра не тратит время на фасовку и списание: всё происходит автоматически, в точном соответствии с назначением врача. Запасы в отделениях сократились существенно — потому что теперь мы заказываем ровно то, что нужно, а не то, что кажется достаточным. Команда "1C:Первый Бит" выстроила работу системно: предложила архитектуру, учитывающую специфику многопрофильного центра, и сопровождала проект на всех этапах — от пилота до полноценного запуска."

Результаты проекта

• Учёт в разрезе больниц. Реализована возможность формирования требований отделений и загрузки препаратов в фасовщик для каждой конкретной больницы клинического центра и в разрезе источников финансирования. Система контролирует остатки: если препарата для данной больницы и по источнику финансирования пациента недостаточно, фасовка блокируется с предупреждением — без риска ошибочной выдачи.
• Прозрачность остатков. Разработан отчёт, в котором сотрудники отделений и аптеки в режиме реального времени видят остаток препаратов на фасовщике, прогнозный расход и необходимый объём для заказа. Это исключило ситуацию нехватки препарата в момент фасовки и позволило существенно сократить запасы на складах отделений.
• Интеграция с назначениями врачей. В "1С:Медицина. Больница" реализован механизм формирования назначений для фасовки. Данные автоматически передаются в "1С:Медицина. Больничная аптека", откуда уходят на программное обеспечения фасовщинка Oncube. Постовая сестра более не участвует в ручной фасовке, фасовщик получает точное задание от врача.
• Автоматическая загрузка препаратов. Реализован документ загрузки в фасовщик с автоматическим заполнением на основе назначений и текущих остатков.
• Автоматическое списание на пациента. После завершения фасовки система автоматически формирует документ "Списание по назначению врача". Постовой сестре более не нужно вручную регистрировать выдачу — она происходит в момент фактической фасовки, точно и без задержки.
• Аналитика по каналам выдачи. Руководство получило отчёт, показывающий в динамике долю препаратов, выдаваемых через фасовщик, и долю, отпускаемых по-прежнему в пачках. Это позволяет отслеживать ход перехода на новую модель и принимать обоснованные управленческие решения.

Сокращение запасов в отделениях стало возможным потому, что отделения перестали закупать препараты "с запасом": система знает назначения врачей заранее и рассчитывает точную потребность. Разрывы между выдачей пациенту и списанием исчезли — списание происходит автоматически в момент фасовки. Руководство Клинического центра получило возможность для дальнейшей оптимизации политики складского учёта в организации.

1С:Медицина (линейка решений) :
• 1С:Медицина.Больничная аптека

Архитектура решения и масштаб проекта

Решение было реализовано на базе "1С:Медицина. Больничная аптека" с интеграцией со смежными системами и оборудованием.

Архитектура решения включает:

Использованное дополнительное ПО, компьютерная техника и оборудование

Oncube — программное обеспечение оборудование для автоматической фасовки.